안녕하세요? 16년차 소아치과 전문의 김효선입니다.
오늘 드리고 싶은 말씀은 영구치 실란트, 홈메우기 입니다.
영구치 어금니는 선천적으로 홈이 깊고 음식물과 치태가 끼기 쉬워 잘 썩을 수 밖에 없습니다. 이렇게 깊은 홈을 메워 충치가 생기지 않도록 예방하는 것이 실란트, 홈메우기 입니다.
그런데 이거 아세요? 무분별한 실란트, 홈메우기는 충치를 오히려 유발시키거나 충치를 키운다는 사실!
1. 실란트는 충치가 없는 완전히 깨끗한 치아에만 해야합니다.
조금이라도 충치가 있는 치아에 실란트를 하면? 실란트가 치아의 골을 다 덮어버려 충치의 진행을 우리는 볼 수 없습니다. 실란트 밑에서 충치는 정지하지 않고 진행합니다.(아이들의 충치는 어른의 그것과는 다릅니다. 속도가 무시무시할 때가 많아요.)
결국 엄청 큰 충치가 되어서야 실란트를 뜯고 충치치료를 다시하게 되는데 그때는 이미 영구치가 많이 상해있는 경우가 많아요. 실란트만 안했어도... 이거 진작 발견해서 작은충치였을 때 치료했을 텐데. 이런 생각을 할 때도 있답니다.
바로 아래와 같은 케이스입니다!
case 1> 실란트 아래의 충치
타치과 실란트 아래로 거뭇한 것이 비쳐 충치가 의심됩니다. 이에 실란트를 제거해보니 안쪽의 충치가 생각보다 매우 깊습니다. 모두 제거 하니 신경가까이까지 깊이 들어갑니다.
치료 개시일 2023. 3. 18. 치료종료일 2023. 3. 18 |
또한 치아의 씹는면 뿐 아니라 잘 보이지 않는 옆면에도 충치가 있는지 꼭 확인 후 실란트를 해야합니다.
다음과 같은 경우가 종종 있기 때문입니다.
case 2> 실란트 아래 치아 옆구리의 깊은 충치
오랜만에 내원한 어린이입니다. 2달 전, 타치과 학교 구강검진에서 실란트를 권유받아 했다고 합니다. 그런데 치아의 옆구리 색이 이상합니다. 치아의 옆구리, 실란트 밑으로 깊은 충치가 의심되어 엑스레이를 확인해보니 아주 깊은 충치가 있었습니다.
치료전, 치아의 옆이 거뭇하여 충치가 의심됩니다./ 치료중, 실란트 아래로 매우 깊은충치가 발견됩니다.
치료개시일 2024. 11.18. 치료종료일 2024. 11. 18 |
즉, 실란트 하기전에는 꼭 충치가 없는지 확인하여 충치부위는 제거하고 레진으로 메우고, 그 외 깨끗한 홈을 실란트로 메워 충치를 예방해야합니다.
2. 실란트하면서 침(물)이 한방울도 들어가서는 안됩니다.
실란트를 할때, 러버댐을 하지 않고 하는 경우가 많은 것 같습니다. 그런데, 실란트는 7-8세에 대부분 시행하며, 입안의 맨 뒤에 깊숙히, 그것도 대부분 완전히 다 나오지 않은 치아에 하기 때문에 침이 완벽히 안들어가게 하기란 매우 어렵습니다. 따라서 완벽한 술식을 위해 러버댐(고무막)을 해야만 합니다. 그렇지 않으면 침과 습기가 들어갈 수 밖에 없어요..
실란트를 하면서 침이 한방울이라도 들어가면 뭐가 문제인가요?
실란트는 기본적으로 약한 레진입니다. 성분이 레진과 마찬가지인데, 레진은 수분에 약해 침이 들어가면 치아에 잘 붙지 않고 미세하게 뜹니다.
그러면 이렇게 뜬 계면으로 구강세균이 들어갈 수 밖에 없고 그렇게 뜬 미세한 틈은 당연히 양치는 안되죠. 그러면 오히려 충치가 유발되는 결과가 초래됩니다.
case 3> 실란트가 들뜨고 떨어져 그 아래 생긴 충치
타치과에서 한 실란트 계면이 모두 들떠있고 일부 떨어져있기도 합니다. 실란트를 제거해보니 안쪽에 진행된 충치가 보입니다. 이 충치 위를 실란트가 덮고 있어 안보였던 것입니다.
치료개시일 2022.01.25. 치료종료일 2022.01.25. |
그래서!
제대로 충치를 예방해주고 싶다면?
러버댐을 제대로 끼고, 습기를 모두 차단한 상태에서, 충치가 있는지 확실히 확인하고, 그리고 실란트를 해줘야 합니다.
이 중에 한단계라도 스킵하거나 제대로 안된다? 저는 그냥 차라리 실란트를 안하는것을 추천드립니다... 오히려 독...
실란트는!
러버댐으로 방습한 뒤, 치아를 깨끗히 닦고 치과의사가 진단하여, 충치가 조금이라도 있다면 그 충치는 제거하고 레진으로 깨끗히 메꿔준 후 나머지 깨끗한 골에 실란트를 하여 충치를 예방해야합니다.
또한 실란트를 하기 전, 육안 및 엑스레이로 철저히 검사하여 이 치아의 다른면에 충치가 있지 않은지 평가하는 것은 물론입니다.
처음에 나기 시작하는 영구치는 골이 깊고 너무나 썩기가 쉬워 골을 잘 메워 매끈하게 해주면 충치예방에 큰 도움이 됩니다. 단, 충치가 있다면 깨끗히 제거하고, 충치가 없는 홈을 실란트로 치아에 잘 밀착하여 메워 충치예방을 할 수 있도록 해주세요!
본 포스팅은 의료정보 제공 목적으로 의료법 제 56조 1항을 준수하여 치과의사가 직접 작성한 글입니다.
이 치료결과는 본 환자분에게만 해당되는 것이며
환자의 상태에 따라 치료결과가 다를 수 있습니다.
치료 전 후 사진은 인물이 동일하며, 같은 조건하에서 촬영한 사진을 사용하였습니다.
모든 시술은 개인에 따라 차이가 있을 수 있으며 부작용(염증, 붓기 등)이 발생할 수 있습니다.
담당 의료진과 충분한 상담을 후 치료를 진행하시기 바랍니다.
치료 전/후 사진은 의료법 제 23조,56조에 의거하여 게재합니다.
02.6218.2828
안녕하세요? 16년차 소아치과 전문의 김효선입니다.
오늘 드리고 싶은 말씀은 영구치 실란트, 홈메우기 입니다.
영구치 어금니는 선천적으로 홈이 깊고 음식물과 치태가 끼기 쉬워 잘 썩을 수 밖에 없습니다. 이렇게 깊은 홈을 메워 충치가 생기지 않도록 예방하는 것이 실란트, 홈메우기 입니다.
그런데 이거 아세요? 무분별한 실란트, 홈메우기는 충치를 오히려 유발시키거나 충치를 키운다는 사실!
1. 실란트는 충치가 없는 완전히 깨끗한 치아에만 해야합니다.
조금이라도 충치가 있는 치아에 실란트를 하면? 실란트가 치아의 골을 다 덮어버려 충치의 진행을 우리는 볼 수 없습니다. 실란트 밑에서 충치는 정지하지 않고 진행합니다.(아이들의 충치는 어른의 그것과는 다릅니다. 속도가 무시무시할 때가 많아요.)
결국 엄청 큰 충치가 되어서야 실란트를 뜯고 충치치료를 다시하게 되는데 그때는 이미 영구치가 많이 상해있는 경우가 많아요. 실란트만 안했어도... 이거 진작 발견해서 작은충치였을 때 치료했을 텐데. 이런 생각을 할 때도 있답니다.
바로 아래와 같은 케이스입니다!
case 1> 실란트 아래의 충치
타치과 실란트 아래로 거뭇한 것이 비쳐 충치가 의심됩니다. 이에 실란트를 제거해보니 안쪽의 충치가 생각보다 매우 깊습니다. 모두 제거 하니 신경가까이까지 깊이 들어갑니다.
또한 치아의 씹는면 뿐 아니라 잘 보이지 않는 옆면에도 충치가 있는지 꼭 확인 후 실란트를 해야합니다.
다음과 같은 경우가 종종 있기 때문입니다.
case 2> 실란트 아래 치아 옆구리의 깊은 충치
오랜만에 내원한 어린이입니다. 2달 전, 타치과 학교 구강검진에서 실란트를 권유받아 했다고 합니다. 그런데 치아의 옆구리 색이 이상합니다. 치아의 옆구리, 실란트 밑으로 깊은 충치가 의심되어 엑스레이를 확인해보니 아주 깊은 충치가 있었습니다.
치료전, 치아의 옆이 거뭇하여 충치가 의심됩니다./ 치료중, 실란트 아래로 매우 깊은충치가 발견됩니다.
즉, 실란트 하기전에는 꼭 충치가 없는지 확인하여 충치부위는 제거하고 레진으로 메우고, 그 외 깨끗한 홈을 실란트로 메워 충치를 예방해야합니다.
2. 실란트하면서 침(물)이 한방울도 들어가서는 안됩니다.
실란트를 할때, 러버댐을 하지 않고 하는 경우가 많은 것 같습니다. 그런데, 실란트는 7-8세에 대부분 시행하며, 입안의 맨 뒤에 깊숙히, 그것도 대부분 완전히 다 나오지 않은 치아에 하기 때문에 침이 완벽히 안들어가게 하기란 매우 어렵습니다. 따라서 완벽한 술식을 위해 러버댐(고무막)을 해야만 합니다. 그렇지 않으면 침과 습기가 들어갈 수 밖에 없어요..
실란트를 하면서 침이 한방울이라도 들어가면 뭐가 문제인가요?
실란트는 기본적으로 약한 레진입니다. 성분이 레진과 마찬가지인데, 레진은 수분에 약해 침이 들어가면 치아에 잘 붙지 않고 미세하게 뜹니다.
그러면 이렇게 뜬 계면으로 구강세균이 들어갈 수 밖에 없고 그렇게 뜬 미세한 틈은 당연히 양치는 안되죠. 그러면 오히려 충치가 유발되는 결과가 초래됩니다.
case 3> 실란트가 들뜨고 떨어져 그 아래 생긴 충치
타치과에서 한 실란트 계면이 모두 들떠있고 일부 떨어져있기도 합니다. 실란트를 제거해보니 안쪽에 진행된 충치가 보입니다. 이 충치 위를 실란트가 덮고 있어 안보였던 것입니다.
그래서!
제대로 충치를 예방해주고 싶다면?
러버댐을 제대로 끼고, 습기를 모두 차단한 상태에서, 충치가 있는지 확실히 확인하고, 그리고 실란트를 해줘야 합니다.
이 중에 한단계라도 스킵하거나 제대로 안된다? 저는 그냥 차라리 실란트를 안하는것을 추천드립니다... 오히려 독...
실란트는!
러버댐으로 방습한 뒤, 치아를 깨끗히 닦고 치과의사가 진단하여, 충치가 조금이라도 있다면 그 충치는 제거하고 레진으로 깨끗히 메꿔준 후 나머지 깨끗한 골에 실란트를 하여 충치를 예방해야합니다.
또한 실란트를 하기 전, 육안 및 엑스레이로 철저히 검사하여 이 치아의 다른면에 충치가 있지 않은지 평가하는 것은 물론입니다.
처음에 나기 시작하는 영구치는 골이 깊고 너무나 썩기가 쉬워 골을 잘 메워 매끈하게 해주면 충치예방에 큰 도움이 됩니다. 단, 충치가 있다면 깨끗히 제거하고, 충치가 없는 홈을 실란트로 치아에 잘 밀착하여 메워 충치예방을 할 수 있도록 해주세요!
본 포스팅은 의료정보 제공 목적으로 의료법 제 56조 1항을 준수하여 치과의사가 직접 작성한 글입니다.
이 치료결과는 본 환자분에게만 해당되는 것이며
환자의 상태에 따라 치료결과가 다를 수 있습니다.
치료 전 후 사진은 인물이 동일하며, 같은 조건하에서 촬영한 사진을 사용하였습니다.
모든 시술은 개인에 따라 차이가 있을 수 있으며 부작용(염증, 붓기 등)이 발생할 수 있습니다.
담당 의료진과 충분한 상담을 후 치료를 진행하시기 바랍니다.
치료 전/후 사진은 의료법 제 23조,56조에 의거하여 게재합니다.